La chirurgie de l’obésité s’adresse aux patients présentant une obésité sévère et/ou associée à une ou plusieurs maladies qui en découlent et lorsque les prises en charge médicales n’ont pas permis d’obtenir une perte de poids durable.
Elle ne constitue pas une solution rapide ni isolée, mais un outil thérapeutique intégré dans un parcours structuré, comprenant une phase d’évaluation et de préparation, une stratégie personnalisée et un suivi à long terme.
Les patients qui s’informent sur la chirurgie de l’obésité recherchent généralement une compréhension de leur maladie, des options disponibles, des indications, des résultats attendus et des contraintes associées à ce type de prise en charge.
Comprendre la prise en charge
Chaque étape vise à sécuriser la démarche et à adapter
le traitement à la situation de chaque patient.
Evaluation médicale initiale
Évaluation par l’ensemble de l’équipe
Préparation du patient : Plan individuel
Décision encadrée et concertée
Accompagnement post opératoire
Les principales interventions
Le choix dépend du profil du patient, de ses antécédents
et de son parcours.
La sleeve gastrectomie
La sleeve gastrectomie est aujourd’hui l’une des interventions les plus pratiquées en chirurgie de l’obésité. Elle consiste à réduire le volume de l’estomac afin de limiter les apports alimentaires et d’agir sur les mécanismes de la faim.
Le bypass gastrique
Le bypass gastrique est une intervention chirurgicale qui consiste à modifier le circuit digestif.
Elle repose sur deux mécanismes principaux :
- une réduction de la taille de l’estomac
- une dérivation d’une partie de l’intestin
L’anneau gastrique ajustable
L’anneau gastrique est une technique qui consiste à placer un anneau autour de la partie supérieure de l’estomac afin d’en réduire progressivement le passage.
Cette intervention vise à :
- limiter les quantités alimentaires consommées;
- ralentir le passage des aliments;
- favoriser une sensation de satiété plus rapide.
L’anneau gastrique a été largement utilisé par le passé, mais il est aujourd’hui moins fréquent dans la prise en charge de l’obésité.
Certaines situations peuvent néanmoins conduire à l’envisager après évaluation médicale.
