L’obésité : une maladie chronique
L’obésité est classée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) comme une maladie chronique
- Elle se caractérise par une accumulation excessive de masse grasse pouvant avoir des conséquences sur la santé.
- Elle évolue dans le temps et nécessite une prise en charge adaptée, souvent sur le long terme.
- Contrairement à certaines idées reçues, elle ne dépend pas uniquement du comportement alimentaire.
Pourquoi prend-on du poids ?
La prise de poids résulte d’un déséquilibre entre les apports énergétiques et les dépenses, mais cette explication est simplifiée. Mais pas que…
Facteurs biologiques
- prédispositions génétiques
- fonctionnement hormonal
- régulation de l’appétit
Facteurs environnementaux
- alimentation disponible
- mode de vie sédentaire
- rythme de vie
Facteurs comportementaux
- habitudes alimentaires
- relation à la nourriture
Facteurs psychologiques
- stress
- émotions
- troubles du comportement alimentaire
Pourquoi est-il difficile de perdre du poids durablement ?
Perdre du poids peut être possible, mais maintenir la perte de poids dans le temps est souvent difficile. Tout l’enjeu est de constituer une nouvelle identité et une nouvelle route pour y arriver grâce à la neuroplasticité.
Plusieurs mécanismes expliquent cette difficulté :
- le corps s’adapte à la perte de poids;
- le métabolisme peut ralentir;
- la sensation de faim peut augmenter;
- les habitudes de vie sont difficiles à modifier durablement.
Ces éléments expliquent pourquoi les reprises de poids sont fréquentes.
Les conséquences de l’obésité sur la santé
L’obésité peut avoir des conséquences importantes.
Elle est associée à un risque accru de :
- le diabète de type 2 et son précurseur la résistance à l’insuline;
- les maladies chroniques du foie
- l’hypertension artérielle;
- les maladies cardiovasculaires;
- l’apnée du sommeil;
- les troubles articulaires.
- les troubles gynécologiques : troubles de la fertilité, SOPK, endométriose.
Ces complications peuvent impacter la qualité de vie et réduire l’espérance de vie.
Une maladie qui nécessite une prise en charge globale
La prise en charge de l’obésité ne peut se limiter à une seule approche chirurgicale.
Elle repose sur :
- Une compréhension de la maladie et de ses conséquences;
- une adhésion du patient à sa transformation;
- une adaptation du mode de vie.
Dans certains cas, d’autres options peuvent être envisagées ou utilisées de manière conjointe.
Quelles solutions pour prendre en charge l’obésité ?
Plusieurs approches peuvent être proposées :
- mesures hygiéno-diététiques;
- accompagnement médical;
- traitements médicamenteux;
- chirurgie de l’obésité dans certains cas.
Le choix dépend de la situation du patient.